第八百八十一章 蒲地蓝治疗幽门螺杆菌
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“不仅仅如此，我们还对其他疾病进行了研究治疗。”振中华洋洋得意道。
“还有？”杨光吃惊地叫道。
这一次，不仅仅是杨光了，连陈浩然都抬头看向了振中华。
陈浩然深邃的眼睛里面，看不出他现在到底是什么样子的情绪，也看不出他到底要做什么样的决定。
不过，这一切落在钟医的眼中，仿佛又是那么的合理，和那么的清晰。
怎么说了，一切好像都在钟医的预料之中。
“我们下一个观察治疗的是胃病。”振中华说道。
“准确的来说，是幽门螺杆菌引起的连锁反应。”钟医补充道。
所谓的幽门螺杆菌的长期感染是慢性胃炎的主要致病因素，其中最为常见当属慢性萎缩性胃炎、消化性溃疡，其与胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤等胃恶性疾病亦关系密切。
因此，根除幽门螺杆菌对于慢性胃炎的防治以及胃恶性疾病的预防至关重要。
目前，西医在临床上多采用四联疗法，即两类抗感染药物、铋剂加一类质子泵抑制剂根治幽门螺杆菌。
而近年临床应用四联疗法根治幽门螺杆菌比率有所下降，根本原因在于细菌耐药性的增加。
“我们为寻求更有效、更安全根除幽门螺杆菌的治疗方法，我们选取110例临床幽门螺杆菌感染患者。”钟医说道。
“还是按照老规矩，将其随机分成2组，给予对照组三联疗法治疗，治疗组蒲地蓝消炎口服液联合四联疗法治疗。”振中华补充道。
这一次，振中华可不怕自己出错了，连这么简单都出错，那就有点老年痴呆了。
“先是资料与方法的选取。
一般资料选取我院胃病科1999年10月至2000年10月门诊及住院患者，共110例，随机分为2组。
同样的，我们将治疗组56例，男32例、女24例，年龄23-67岁，平均45.37±9.07岁，病程1-22年，平均10.4±2.3年。
对照组54例，男29例、女25例，年龄22-65岁，平均43.67±8.65岁，病程1-20年，平均10.6±2.1年。
2组患者在年龄、性别、病程等方面差异无统计学意义，具有可比性。
第二步，就是治疗方法。
治疗组给予蒲地蓝消炎口服液加四联疗法：蒲地蓝消炎口服液10毫升，每日三次，雷贝拉唑胶囊20毫克，每日两次，阿莫西林1.0克，每日三次，左氧氟沙星0.1克，每日三次，胶体果胶铋200毫克，每日两次。
对照组给予四联疗法：雷贝拉唑胶囊20毫克，每日两次，阿莫西林1.0克，每日三次，左氧氟沙星0.1克，每日三次，胶体果胶铋200毫克，每日两次。
疗程：2组均以14天为一个疗程。停药4周后，观察并继而检测相关指标，对所得数据进行对比分析。
当然，还有疗效评定标准。
我们将明显疗效定为：13Ｃ－UBT阴性，主要症状、体征消失或基本消失，疗效指数≥70％。
有效规定为：13Ｃ－UBT阴性，主要症状、体征明显好转，30％≤疗效指数≤70％。
以及无效规定为：13Ｃ－UBT阳性，主要症状、体征无明显改善，甚或加重，疗效指数≤30％。
其中，疗效指数＝[（治疗前积分－治疗后积分）／治疗前积分]×100％。
临床症状积分评定标准：无症状记为0分。
症状较轻，日常生活不影响记为1分。
症状明显，轻微影响日常生活记为2分。
症状严重，影响正常生活记为3分。
统计学处理所有数据用人工处理。
统计学分析计数资料以个数及百分率表示，采用t检验和2检验。P<0.05为差异有统计学意义。”
钟医还是一步步的将实验方法给罗列了出来。
“结果是什么？直接说结果！”杨光没好气地说道。
“这不方便你还原实验嘛。”钟医笑着说道。
杨光翻了一个白眼。
当然，钟医也不可能不说结果。
很快，钟医说道：“我们实验的结果是。
幽门螺杆菌根除率比较治疗后，治疗组幽门螺杆菌根除率为百分之78.6，对照组幽门螺杆菌根除率为百分之66.7，2组对比差异有统计学意义。Ｐ＜0.05。
两组组幽门螺杆菌根除率比较例是治疗组：例数56例，Hp阴性44例子，根除率为百分之78.6。
而对照组：例数54例，Hp阴性为36例，根除率只有百分之66.7。
治疗后，疗效比较治疗组治疗后总有效率百分之83.93对照组治疗后总有效率百分之74.07组差异有统计学意义。Ｐ＜0.05。
组别例数有效无效总有效率
治疗组的56人，显效治疗人数为31，占有百分之55.4。有效治疗人数为16人，占人数的百分之28.6。无效人数为9人，占百分之16.1。总体有效率为百分之83.93。
而对照组人数为54人。显效治疗人数为22人，占总人数的百分之40.7。有效治疗人数了18人，占百分之33.3。无效人数为14。占有26.0。总体有效率为百分之74.07。”
“能提高九个百分点？”杨光吃惊道。
钟医笑而不语的点了点头。
“所以，我们做这个是有意义的。
目前，我国抗生素滥用严重，加之对幽门螺杆菌的认识程度不够，导致幽门螺杆菌耐药率呈直线上升趋势，临床幽门螺杆菌根治失败率增加。
其中细菌耐药，主要为对大环内酯类和硝基咪唑类两大类药物耐药。
我们能够看到，以左氧氟沙星为基础的三联疗法对体外培养对克拉霉素和甲硝唑耐药的菌株总根治率可达百分之70至80，且不良反应较小，能被大多数患者耐受，故我们选用了左氧氟沙星。
但是，随着克拉霉素和甲硝唑的耐药率增高，中药根治幽门螺杆菌越来越发挥其优势。
上面的实验已经证明了，黄芩、黄连、大黄等单味中药在杀灭幽门螺杆菌方面具有较好效果，而中药合剂蒲地蓝消炎口服液，则将具有抑杀幽门螺杆菌的中药整合到一起，同时对胃黏膜损伤有保护作用。
我们结果显示，2组治疗后有效率均较高，且治疗组高于对照组，不良反应较小，说明蒲地蓝消炎口服液加四联疗法在根治幽门螺杆菌感染方面具有很大优势。
而且，不同于传统中药汤剂，中成药蒲地蓝消炎口服液服用携带方便，配合四联疗法根除幽门螺杆菌疗效显著，不良反应少，值得大力应用推广。”
“不仅仅如此，我们还对其他疾病进行了研究治疗。”振中华洋洋得意道。
“还有？”杨光吃惊地叫道。
这一次，不仅仅是杨光了，连陈浩然都抬头看向了振中华。
陈浩然深邃的眼睛里面，看不出他现在到底是什么样子的情绪，也看不出他到底要做什么样的决定。
不过，这一切落在钟医的眼中，仿佛又是那么的合理，和那么的清晰。
怎么说了，一切好像都在钟医的预料之中。
“我们下一个观察治疗的是胃病。”振中华说道。
“准确的来说，是幽门螺杆菌引起的连锁反应。”钟医补充道。
所谓的幽门螺杆菌的长期感染是慢性胃炎的主要致病因素，其中最为常见当属慢性萎缩性胃炎、消化性溃疡，其与胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤等胃恶性疾病亦关系密切。
因此，根除幽门螺杆菌对于慢性胃炎的防治以及胃恶性疾病的预防至关重要。
目前，西医在临床上多采用四联疗法，即两类抗感染药物、铋剂加一类质子泵抑制剂根治幽门螺杆菌。
而近年临床应用四联疗法根治幽门螺杆菌比率有所下降，根本原因在于细菌耐药性的增加。
“我们为寻求更有效、更安全根除幽门螺杆菌的治疗方法，我们选取110例临床幽门螺杆菌感染患者。”钟医说道。
“还是按照老规矩，将其随机分成2组，给予对照组三联疗法治疗，治疗组蒲地蓝消炎口服液联合四联疗法治疗。”振中华补充道。
这一次，振中华可不怕自己出错了，连这么简单都出错，那就有点老年痴呆了。
“先是资料与方法的选取。
一般资料选取我院胃病科1999年10月至2000年10月门诊及住院患者，共110例，随机分为2组。
同样的，我们将治疗组56例，男32例、女24例，年龄23-67岁，平均45.37±9.07岁，病程1-22年，平均10.4±2.3年。
对照组54例，男29例、女25例，年龄22-65岁，平均43.67±8.65岁，病程1-20年，平均10.6±2.1年。
2组患者在年龄、性别、病程等方面差异无统计学意义，具有可比性。
第二步，就是治疗方法。
治疗组给予蒲地蓝消炎口服液加四联疗法：蒲地蓝消炎口服液10毫升，每日三次，雷贝拉唑胶囊20毫克，每日两次，阿莫西林1.0克，每日三次，左氧氟沙星0.1克，每日三次，胶体果胶铋200毫克，每日两次。
对照组给予四联疗法：雷贝拉唑胶囊20毫克，每日两次，阿莫西林1.0克，每日三次，左氧氟沙星0.1克，每日三次，胶体果胶铋200毫克，每日两次。
疗程：2组均以14天为一个疗程。停药4周后，观察并继而检测相关指标，对所得数据进行对比分析。
当然，还有疗效评定标准。
我们将明显疗效定为：13Ｃ－UBT阴性，主要症状、体征消失或基本消失，疗效指数≥70％。
有效规定为：13Ｃ－UBT阴性，主要症状、体征明显好转，30％≤疗效指数≤70％。
以及无效规定为：13Ｃ－UBT阳性，主要症状、体征无明显改善，甚或加重，疗效指数≤30％。
其中，疗效指数＝[（治疗前积分－治疗后积分）／治疗前积分]×100％。
临床症状积分评定标准：无症状记为0分。
症状较轻，日常生活不影响记为1分。
症状明显，轻微影响日常生活记为2分。
症状严重，影响正常生活记为3分。
统计学处理所有数据用人工处理。
统计学分析计数资料以个数及百分率表示，采用t检验和2检验。P<0.05为差异有统计学意义。”
钟医还是一步步的将实验方法给罗列了出来。
“结果是什么？直接说结果！”杨光没好气地说道。
“这不方便你还原实验嘛。”钟医笑着说道。
杨光翻了一个白眼。
当然，钟医也不可能不说结果。
很快，钟医说道：“我们实验的结果是。
幽门螺杆菌根除率比较治疗后，治疗组幽门螺杆菌根除率为百分之78.6，对照组幽门螺杆菌根除率为百分之66.7，2组对比差异有统计学意义。Ｐ＜0.05。
两组组幽门螺杆菌根除率比较例是治疗组：例数56例，Hp阴性44例子，根除率为百分之78.6。
而对照组：例数54例，Hp阴性为36例，根除率只有百分之66.7。
治疗后，疗效比较治疗组治疗后总有效率百分之83.93对照组治疗后总有效率百分之74.07组差异有统计学意义。Ｐ＜0.05。
组别例数有效无效总有效率
治疗组的56人，显效治疗人数为31，占有百分之55.4。有效治疗人数为16人，占人数的百分之28.6。无效人数为9人，占百分之16.1。总体有效率为百分之83.93。
而对照组人数为54人。显效治疗人数为22人，占总人数的百分之40.7。有效治疗人数了18人，占百分之33.3。无效人数为14。占有26.0。总体有效率为百分之74.07。”
“能提高九个百分点？”杨光吃惊道。
钟医笑而不语的点了点头。
“所以，我们做这个是有意义的。
目前，我国抗生素滥用严重，加之对幽门螺杆菌的认识程度不够，导致幽门螺杆菌耐药率呈直线上升趋势，临床幽门螺杆菌根治失败率增加。
其中细菌耐药，主要为对大环内酯类和硝基咪唑类两大类药物耐药。
我们能够看到，以左氧氟沙星为基础的三联疗法对体外培养对克拉霉素和甲硝唑耐药的菌株总根治率可达百分之70至80，且不良反应较小，能被大多数患者耐受，故我们选用了左氧氟沙星。
但是，随着克拉霉素和甲硝唑的耐药率增高，中药根治幽门螺杆菌越来越发挥其优势。
上面的实验已经证明了，黄芩、黄连、大黄等单味中药在杀灭幽门螺杆菌方面具有较好效果，而中药合剂蒲地蓝消炎口服液，则将具有抑杀幽门螺杆菌的中药整合到一起，同时对胃黏膜损伤有保护作用。
我们结果显示，2组治疗后有效率均较高，且治疗组高于对照组，不良反应较小，说明蒲地蓝消炎口服液加四联疗法在根治幽门螺杆菌感染方面具有很大优势。
而且，不同于传统中药汤剂，中成药蒲地蓝消炎口服液服用携带方便，配合四联疗法根除幽门螺杆菌疗效显著，不良反应少，值得大力应用推广。”